歲月的痕跡～皺紋 文／廖苑利醫師
現代人因為生活忙碌、精神壓力大，再加上冷氣房中乾燥的空氣，與室外猛烈的紫外線照射，臉部的肌膚如果沒有獲得適當的調理、呵護，年輕的肌膚也會快速步向乾燥、老化，臉上的細紋也會提早來報到的。
臉上的紋路除了因為年齡增長的老化因素之外，還包括皮膚乾燥、長期的表情動作所形成的紋路。
老化紋路
肌膚隨著年齡的增長，油脂分泌力降低，表皮層會漸漸萎縮、變薄，真皮層也會逐漸失去彈性與韌性，於是肌膚外觀會產生鬆弛、不緊實的狀況，這時，紋路就產生了！從臉上細小的紋路或是法令紋都是屬於這種老化紋路！
除了歲月的累積造成皮膚老化，像陽光的曝曬、熬夜、菸酒、壓力、飲食不正常…等因素，也是催促皮膚老化的重要原因喔！所以，年輕的帥哥美女也要好好照顧保養皮膚，以免年紀輕輕，老化皮膚提早來報到！
乾燥紋路
一般人的皮膚在老化過程中，也會伴隨肌膚油脂分泌量、含水量變少的狀況，但皮膚乾燥的狀況，是會發生在各個年齡層的，也許您使用了清潔力過強的清潔用品、用了溫度過高的水洗臉，或是在一些比較乾冷的季節，沒有做好保溼的的工作，初期在皮膚表面產生緊繃感，長期讓皮膚缺水的話，一些細小紋路就會出現了！
表情紋路
表情紋路是因為長期以來臉部表情、動作牽扯累積而成的，就像紙張一般，在經常時間的摺疊、擠壓之下，就留下了難以平復的痕跡！
雖然人的肌膚構造中擁有膠原組織與彈力分子支撐，但經過時間長久的累積肌肉的作用力，也會在臉上產生笑紋、魚尾紋、抬頭紋、皺眉紋…等表情紋路，這些紋路長期存在的結果，如果沒有加以治療，慢慢的會變成靜態紋。像有些朋友沒有抬頭仰望，但額頭上還是有明顯的抬頭紋。
依照皺紋在皮膚產生的層面，我們可以簡單將紋路區分為皮膚層面與肌肉層面來探討。
- 皮膚層面—屬於比較表層的紋路，如靜態紋及細紋，包括法令紋。
- 肌肉層面—屬於比較深層的肌肉層面紋路，如魚尾紋、皺眉紋、抬頭紋這一類的動態紋皆屬於此類，初期的動態表情紋路，沒有及時的治療處理，動態紋路就會像紙張長期受力摺疊，縱使把它攤平後，摺痕依舊清晰明顯一般，所以，慢慢的，動態紋會轉成靜態紋，法令紋就是最佳的例子。
另外，以紋路的深淺來區分的話，由淺至深可以分成細紋、皺紋、凹溝等三類，像乾燥、角質堆積或初期的動態紋就屬於細紋，靜態魚尾紋、抬頭紋即屬於皺紋，而像法令紋這種靜態、深層的紋路就是屬於凹溝。參考以下圖片。
預防及治療方法：
1‧避免皮膚過於乾燥
乾燥的肌膚，角質層的排列呈現參差不齊的狀態，觸感粗糙，也就容易產生紋路，所以抗皺的第一步，就是為皮膚做好保溼工作，使角質層柔順不容易出現細紋。
2‧使用抗老化保養品
想要除皺、抗皺的朋友，建議選擇含有抗老化成分的保養品，有助真皮組織膠原蛋白增生，如左旋C、植物性荷爾蒙、多酚類等成分…，但要注意的是！抗老除皺的保養品只對靜態的細紋有用而已，對於動態紋路、皮膚深層紋路與凹溝並無效果。
3‧果酸、A酸治療，代謝老舊角質層
表皮層上的老廢角質堆積，也會讓皮膚容易出紋路，果酸、A酸具有刺激膠原組織增生、去角質的效果，可改善皮膚粗糙、預防紋路產生。
4‧注射除皺
肉毒桿菌注射
針對因表情、動作牽扯肌肉所產生的動態紋路，施打肉毒桿菌素可以使緊張的肌肉得到放鬆休息，進而撫平這一類的皺紋。
玻尿酸注射
可以填平皮膚阻之中的凹溝，消除皺紋，如靜態皺紋(法令紋)或消除施打肉毒桿菌素之後仍存在的動態紋，如抬頭紋、眉間紋、魚尾紋、笑紋。
其他如膠原蛋白注射、自體脂肪移植注射，因為前者來自動物體上提煉，容易造成患者過敏；後者需要在患者身上開刀取得脂肪來注射，讓人聞之卻步！近年來在皮膚科、整型外科上已經很少使用了！
5‧醫學光療
如接受施打雷射、脈衝光、緊膚光治療，利用熱能效應，使皮膚增生膠原蛋白，達到緊實、撫平皺紋的效果。
6‧醫學美容護膚
目前以左旋C導入、Q10導入為主，持續給予肌膚抗氧、彈性補給，長期的護膚保養下來，對於皺紋都有改善的效果。
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